درد مفصل فاست و راه های درمان آن

درد مفصل فاست

درد مفصل فاست چیست؟

مفاصل فاست، مفاصل تثبیت کننده کوچکی هستند که در پشت ستون فقرات و بین مهره ها از پایه جمجمه تا ساکروم قرار دارند. مفصل فاست، مفصل کوچکی است که ارتباط بین مهره های ستون فقرات را امکان پذیر می کند. مفاصل فاست، ضمن حفظ ثبات بدن، حرکت ستون فقرات را امکان پذیر می کنند. درد این مفاصل ناشی از فشار بر اعصاب کوچکی است که اصطلاحاً شاخه های داخلی نامیده می شوند.

به دلیل اینکه مفاصل فاست توسط اعصاب نخاعی زیادی عصب دهی می شوند، آنها مستعد ابتلا به دردهایی هستند که اغلب در ناحیه کمر/ پا احساس می شود.

مفاصل فاست ناحیه کمری میتوانند به منبع مهمی از کمردرد تبدیل شوند. مفاصل فاست اغلب منشا درد پشت یا گردن هستند. این درد می تواند به بازوها یا پاها سرایت کند.

درد ناشی از مفصل فاست می تواند حاد باشد، به عنوان مثال پس از یک آسیب در اثر بلند کردن، یا ممکن است مزمن باشد، به عنوان مثال به دلیل تغییرات سایشی و پارگی دیسک های بین مهره ای.

ممکن است درد از مفاصل فاست در قسمت پایین کمر، به باسن و قسمت‌های مختلف ران ارجاع یابد، و یا اگر عصب نخاعی مجاور مفصل تحت تأثیر قرار گرفته باشد، به داخل ساق پا منتشر شود.

اعصاب کوچک نخاعی مفاصل فاست شما را عصبدهی می کنند، بنابراین هنگامی که درد مفصل فاست شروع می شود، این اعصاب شاخه داخلی می توانند هر حرکتی را به طور باورنکردنی، ناراحت کننده یا دردناک کنند.

درد ناشی از مفصل فاست، اگر درمان نشود، می‌تواند به طور فزاینده‌ای دردناک، ناتوان کننده شود و در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد کند.

اگر از درد کمر رنج می برید و نمیدانید که آیا درد مفصل فاست است یا نه؟ به شما می گوییم که درد مفصل فاست چگونه خود را نشان می دهد و این درد چه مشخصاتی دارد:

  • درد از قسمت تحتانی ستون فقرات شروع می شود و می تواند به باسن، کشاله ران و پاها، اغلب تا زانو گسترش یابد.
  • درد ناراحت کننده و عمیق است و اغلب توصیف آن دشوار است
  • خم شدن به سمت عقب و به پهلو اغلب درد را بدتر می کند، ولی در خم شدن به جلو معمولاً مشکلی نیست.
  • علائم با دوره‌های طولانی‌تر نشستن یا ایستادن بدتر می‌شوند، ولی با فعالیت جزئی ممکن است شدت درد کمتر شود.
  • سفتی صبحگاهی مفصل فاست و درد در طرفین پشت نسبتاً شایع است و می تواند با اسپاسم عضلانی همراه باشد.

اگر از درد مفصل فاست در ناحیه کمر رنج می برید قبل از شدید شدن درد و ناتوانی به فکر درمان این درد خطرناک و ناتوان کننده باشید، وقت را از دست ندهید و همین امروز  به  دکتر حسین عدل خو، فوق تخصص کنترل و درمان درد در کلینیک درد نفس مراجعه کنید.

علل درد مفصل فاست چیست؟

درد مفصل فاست بیشتر در بزرگسالان بالای ۵۰ سال دیده می شود. این درد زمانی رخ می دهد که مفاصل فرسوده یا پاره می شوند و منجر به خار استخوان، التهاب و علائم دردناک می شود.

مفاصل فاست سالم حاوی غضروفی هستند که با مایع مفصلی (سینوویال) روغن کاری شده است و امکان حرکت نسبتا آزاد استخوان ها را فراهم می کند. مفاصل فاست این استخوان‌ها را قادر می‌سازد تا بدون نیشگون گرفتن یا ساییدن روی یکدیگر حرکت کنند.

به دلیل افزایش سن یا ضربه، مفاصل فاست ممکن است آسیب ببینند. غضروف فرسوده می شود و ادامه فشار روی مفاصل باعث ساییدگی و رنده شدن دیسک های بین مهره ها می شود.

درد مفصل فاست

شایعترین علل درد مفصل فاست:

  • افزایش سن (بزرگسالان بالای ۵۰ سال)
  • ضربه
  • ترومای حاد
  • شکستگی، دررفتگی خفیف یا جابجایی کامل مهره های کمر
  • فرسایش و پارگی دیسک های بین مهره ای
  • فرسایش (دژنراسیون) ستون فقرات
  • فرسایش (دژنراسیون) سطوح مفصلی فاست
  • آرتریت مفصل فاست
  • بیماری مفصل فاست
  • سندرم فاست کمری

علائم درد مفصل فاست چیست؟

درد مفاصل فاست معمولاً به صورت حساسیت به لمس روی مفاصل آسیب دیده تجربه می شود. حرکت مفاصل ممکن است به خصوص هنگام خم شدن به عقب دردناک باشد،

اختلالات مفصل فاست کمری اغلب باعث ایجاد کمردرد می شود که با یک درد موضعی همراه با درجاتی از سفتی مفصل مشخص می شود. این درد معمولاً  صبح پس از بیدار شدن از خواب شبانه  یا بعد از دوره های طولانی بی تحرکی بدتر می شود.

در صورت گیر افتادگی (فشردگی) ریشه عصب نخاعی مفصل فاست، ممکن است درد رادیکولار (تیرکشنده) به ساق پا (سیاتیک) بروز کند.

علائم و نشانه‌های متعددی از اختلالات مفصل فاست ممکن است مشابه با سایر بیماری‌های مهره کمر مانند بیماری دژنراتیو دیسک باشد. این شرایط معمولاً با هم اتفاق می‌افتند و باعث همپوشانی علائم دو یا چند  علت کمر درد می‌شوند که تشخیص علت اصلی را مشکل می‌کند.

سایر خدمات کلینیک درد نفس

تنگی کانال نخاعی

تنگی کانال

آرتروز زانو

آرتروز زانو

درمان درد دنبالیچه

درد دنبالیچه

درمان دردهای سرطانی

دردهای سرطانی

آرتروز لگن

آرتروز لگن

بسته به تعداد مفاصل فاست درگیر، شدت بیماری و درگیری احتمالی ریشه های عصبی مجاور، یک یا چند مورد از علائم و نشانه‌های زیر ممکن است رخ دهد:

  • درد موضعی: یک درد مبهم است که معمولاً در قسمت پایین کمر وجود دارد.
  • درد راجعه: این درد ممکن است به باسن، لگن، ران یا زانو کشیده شود که به ندرت تا زیر زانو کشیده می شود. درد ممکن است به شکم و/یا لگن نیز کشیده شود. این نوع درد معمولاً به دلیل آرتریت فاست ایجاد می شود که معمولاً با یک درد مبهم مشخص می شود.
  • انتشار درد: اگر عصب نخاعی مفصل فاست تحریک یا فشرده شود (مانند خار استخوان فاست)، ممکن است درد شدید و تیر کشنده ای (سیاتیک) به باسن، ران، ساق پا و یا پا منتشر شود. ضعف عضلانی و خستگی نیز ممکن است در پای آسیب دیده رخ دهد.
  • حساسیت در لمس (تندرنس): هنگامی که سطح آسیب دیده قسمت تحتانی کمر به آرامی فشار داده شود، درد ممکن است بیشتر شود.
  • چگونگی وضعیت بدن و فعالیت بدنی: درد معمولاً هنگام صبح قبل از بلند شدن از رختخواب، پس از دوره‌های طولانی بی‌تحرکی، پس از ورزش سنگین، و یا هنگام چرخش یا خم شدن ستون فقرات به عقب، بدتر می‌شود. نشستن طولانی مدت، مانند رانندگی با ماشین نیز ممکن است درد را تشدید کند. با اینحال، درد ممکن است در حین خم شدن به جلو تسکین یابد.
  • سفتی/سختی مفصل فاست: اگر درد کمر به دلیل شرایط آرتروز باشد، ممکن است در مفصل سفتی وجود داشته باشد، معمولاً صبح‌ها قبل از بلند شدن از رختخواب یا پس از یک دوره استراحت طولانی بیشتر احساس می‌شود ولی معمولاً پس از شروع فعالیت بدنی تسکین می‌یابد.
  • کرپیتوس (قولنج و تق تق مهره کمر): تغییرات آرتریت در فاست ها ممکن است باعث ایجاد ساییدگی یا رنده شدن مفاصل و سروصدا و تق تق مفصل در هنگام حرکت شود.

تشخیص درد مفصل فاست چیست؟

درد مفاصل فاست اغلب کمتر از کمر درد تشخیص داده می شود، زیرا علائم اغلب با سایر اشکال کمر درد اشتباه گرفته می شود. بیشتر موارد درد مفصل فاست به دلیل آسیب حاد به پشت یا تغییرات ستون فقرات در طولانی مدت ایجاد می شود. با این حال، گاهی اوقات ممکن است مشکلات دیگری از جمله فتق دیسک یا شکستگی مهره علت درد مفصل فاست باشد.

متأسفانه، در بسیاری از بیماران درد مفصل فاست توسط پزشکان غیرمتخصص به اشتباه تشخیص داده می شوند و وقتی متوجه  می شوند که وضعیت بیمار با گذشت زمان بدتر می شود.

لذا، معمولاً ترکیبی از ارزیابی بالینی و تصویربرداری پزشکی و یا تزریق تشخیصی/ بلوک تشخیصی برای تشخیص درد مفصل فاست در نظر گرفته می‌شود.

اولین اقدام برای بهبود درد، معمولاً شامل مراجعه به پزشک متخصص درد می باشد. کلینیک درد نفس می تواند به شما در تشخیص و درمان کمک کند!

در کلینیک درد نفس، دکتر حسین عدل خو، فوق تخصص کنترل و درمان درد، می‌توانند درد شما را بطور کامل و جامع ارزیابی کرده و علت اصلی آن را تشخیص دهند.

ارزیابی تشخیصی ما شامل موارد زیر می باشد:

  • ارزیابی کامل توسط پزشک متخصص درد (دکتر حسین عدل خو، فوق تخصص کنترل و درمان درد)
  • ارائه سابقه کامل پزشکی
  • معاینه کامل ستون فقرات و عصبی
  • هر گونه اسکن MRI یا اشعه ایکس لازم توسط رادیولوژیست های مجرب
  • تست های تزریق تشخیصی/ بلوک تشخیصی مفصل فاست: بلوک های تشخیصی معمولاً شامل تزریق یک داروی بی حس کننده و کورتیزون تحت هدایت فلوروسکوپی (برای نمایش محل تزریق) به مفصل فاست مشکوک است.

درمان درد مفصل فاست چیست؟

درمان‌های غیر جراحی معمولاً اولین خط درمان هستند و در کاهش درد ناشی از مفصل فاست، میزان موفقیت مطلوب و رضایت بخشی دارند. برای درمان درد مفصل فاست، طیف کاملی از درمان ها در دسترس هستند و معمولاً چندین درمان به طور همزمان انجام می شود.

در  درمان درد و اختلال عملکردی که به درمانهای غیرجراحی پاسخ نمی دهد، یا برای شرایط شدید، مانند شکستگی های پیچیده، دررفتگی های قابل توجه یا فشردگی ریشه های عصبی نخاعی ممکن است مداخله جراحی توصیه شود.

درد مفاصل فاست اغلب به درد و داروهای ضد التهابی و همچنین فیزیوتراپی پاسخ خوبی می دهد.

درد مفصل فاست باید توسط متخصصان پزشکی با تجربه درمان شود. اگر از این عارضه رنج می برید یا کمردرد مزمن دارید که به نظر می رسد هرگز از بین نمی رود، وقت آن است که به یک متخصص درد مراجعه کنید. تشخیص دقیق نقطه شروعی است که از آن می توان یک برنامه درمانی مؤثر ایجاد کرد.

در کلینیک درد نفس می توانید انتظارات درمانی زیر را داشته باشید:

  • توضیح کامل درد مفصل فاست شما
  • یک برنامه درمانی شخصی که به طور خاص برای شرایط شما طراحی شده است
  • جدیدترین داروی ضد التهاب و ضد درد، به ویژه برای کاهش درد مفاصل فاست شما
  • تکنیک بی دردی چندمدلی (مولتی مدل)
  • بلوک های مفصل فاست
  • درمان قطع عصب منشاء درد مفصل فاست با رادیو فرکوئنسی (RF) (روشی غیرتهاجمی با استفاده از گرما عصبی که موجب درد می شود را از بین می برد)
  • درمان قطع عصب شاخه داخلی (منشاء درد مفصل فاست) با رادیو فرکوئنسی (RF): (روشی غیرتهاجمی با استفاده از گرما شاخه داخلی عصبی که موجب درد مفصل فاست می شود را از بین می برد)
  • تزریق بوتاکس
  • فیزیوتراپی تخصصی
  • برنامه تمرینات بدنی خانگی
  • در صورت لزوم مشاوره جراحی

ما در کلینیک درد نفس در درمان درد مفصل فاست متخصص هستیم. برای شروع بهبودی خود، با دکتر حسین عدل خو، فوق تخصص کنترل و درمان درد در کلینیک درد نفس از طریق شماره های ۲۶۳۵۰۳۶۸-۰۲۱ ،  ۲۶۳۵۰۱۸۵-۰۲۱ تماس بگیرید /  یا بصورت ارسال پیام در واتساپ ۳۹۹۸۰۷۹-۰۹۱۲ مشاوره آنلاین دریافت کنید. /  به کلینیک درد نفس ایمیل بزنید و از کلینیک درد نفس وقت ویزیت بگیرید.